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我能看见状态栏 第69节(2 / 4)

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跃了。”周策和柳平川一样,第一反应也是“这也实在是太巧了”,但随后,他却慢慢品出了里面的不同之处。“不过……说得通。”

“如果说不通的话,我也不会试着去和柳院长提这个啊。”孙立恩叹了口气,“可听着柳院长说完了之后,我隐约觉得有什么地方不太对劲。”

孙立恩的担忧也是周策的担忧。肾内科经常和风湿免疫科打交道,在一些没有单独设立风湿免疫科的医院里,这一部分的治疗和诊断经常会交给肾内科来负责。拥有相应专业知识和视野的周策马上就找到了问题的关键所在。

“如果真的是放疗导致的弓形虫爆发,这病情的进展怎么解释?”

孙立恩愣住了。周策的问题很直接,同时也是这整个诊断过程中最薄弱的一环。他的理论可以解释为什么患者会在没有接触过猫狗的免疫抑制期里发病,但却不能解释为什么发病后他的症状进行的如此之快。

“具体原因……我不知道。”孙立恩坦承自己对此一无所知。身为规培医,对这些专业知识掌握不全面兵不丢人。“但是根据他的病情变化时间和顺序节点推测,我觉得可能和调整了他的免疫抑制方案有关系。”

“新的免疫抑制方案对他免疫系统的抑制能力要弱一些。”周策若有所思的想了想,随后一惊,“所以他迅速出现了症状的原因不是因为弓形虫感染增大,而是因为免疫力提升?”

孙立恩猛地站了起来,“我去找柳院长!”话音未落,他就一溜烟了跑了出去。

阻止(上)

孙立恩跑的很快,他的黑色运动鞋和医院的防滑地板互相摩擦,发出了篮球馆里经常出现的那种刺耳刹停声。白色的大褂被他全力冲刺的速度扯向两边,有些日子没去理过的头发随着孙立恩跑步的动作上下起伏着。他在跑步,像是在球场两侧领球高速向对方球门方向直插下去的边锋尖刀。他要抢时间,抢在其他同事们铸下大错前,制止他们。

杨建强的免疫抑制方案必须马上修改回之前的,并且可能还需要更大剂量的糖皮质激素冲击。孙立恩觉得胸口有些生疼,患者的情况很可能比所有人预计的都要严重,他的心脏,肝脏,肺部,很可能都有大量的弓形虫已经寄生在内。如果不能以更强硬的用药抑制住逐渐复苏的免疫系统,杨建强接下来的麻烦就大了。

弓形虫应该早就寄生在了杨建强的身体内。而且随着时间推移,这种感染逐渐向着全身性发展着。当感染逐渐入侵到了杨建强控制体温的中枢神经时,他开始出现了持续低烧。并且伴有视觉障碍和乏力等现象出现。但至少在这个阶段,弓形虫和人体仍旧处于一种相对的平衡。寄生虫并不想弄死自己的宿主,而杨建强被抑制的免疫系统根本无法发现这种入侵。

直到他被送进第四中心医院。

第四中心医院的医生们采用了比较常规的诊断辅助手段。由于担心杨建强可能感染了某种细菌或者病毒,为了更好的辅助抗体标记,医生们调整了杨建强的免疫方案。而新的免疫方案抑制能力相对之前的要弱一些。按照医生们的设想,这样的调整应该能够让杨建强的免疫系统对病原体进行标记,而同时不至于杀死他脆弱的骨髓。

可问题在于,杨建强身体内存在的弓形虫感染区实在是太多了。一般病例报告中,获得性免疫缺陷综合症患者并发弓形虫,也不过是颅内有一到两处病灶。而杨建强的颅内同时出现了八个水肿区域,很可能意味着他的大脑里有最少八处感染区域。人类脑血屏障的存在,令普通寄生虫难以逾越。而脑部出现多处感染,基本就等于全身器官中都出现了感染源。

考虑到弓形虫的发病特性,以及弓形虫寄生时对细胞的选择和喜好程度。目前来看,杨建强的心脏和肝脏中出现弓形虫的概率最大。脾脏和肠道的可能性稍弱。但这同时也就意味着,如果他的免疫系统继续复苏下去,急诊科的医生们将同时面对心肌炎,急性肝损伤等等一系列复杂的疾病同时出现。

这是会死人的!

孙立恩不光是在跑,他也是在和杨建强体内的免疫系统比赛。一定要在“我杀我自己”的惨剧发生以前,把杨建强体内的免疫系统按住了!

柳平川的办公室大门紧闭,孙立恩扭了两下门把手,发现门是被锁住的。

人应该是在急诊室!他马上做出了这个判断,随后继续脚下生风的冲向了抢救室。在全力冲刺的同时,孙立恩还摸出手机,给正在抢救室里值班的小郭打了个电话出去。

“喂……”郭宇来还没把“喂”字说完,孙立恩劈头盖脸的就朝着他喊道,“马上给12床的那个发烧昏迷的男患者打氢化泼尼松!”

“12床,杨建强对吧?”小郭一听这个声音,就知道出事儿了。出于对孙立恩的信任,他马上就开始核对起了信息。“打多大剂量?”

“5糖500毫升,20毫克静脉滴注!”孙立恩跑的气喘吁吁,但关键的配伍命令说的格外清楚。“还有,马上请老帕到抢救室来!”

孙立恩跑到抢救室的时候,一群人已经

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